New York - Sept 2009 - Le taux de carie dentaire chez les enfants est très similaire, peu importe que l'eau soit fluorée ou non. Voilà la conclusion des données publiées en juillet 2009 dans le Journal de l'Association dentaire américaine, selon une étude menée par le Dr JV Kumar, dentiste du Département de Santé de l'état de New York (1).

En 2008, la ville de New York a dépensé environ 24 millions de dollars dans le programme de fluoration de l'eau (5 millions de dollars en produits chimiques de fluorure) (1a). En 2010, les produits chimiques de fluorure coûteront 9 M $ (1b).

Le fluorure injecté dans l'eau potable à un niveau «optimal» (0,7 - 1,2 mg / L) est supposé réduire la carie dentaire sans créer de fluorose dentaire excessive (dents décolorées et/ou endommagées). Pourtant, à New York les caries sont monnaie courante parmi la population (1c).

C'est en voulant prouver que la dentition fluorée est moins sujette à la carie que le Dr Kumar a examiné les données de 1986-1987 de l'Institut national de la recherche Dentaire (NIDR). Après analyse, ces données montrent que le groupe des 7 à 17 ans a le même taux de carie dans les dents permanentes, et ce peu importe que l'eau soit fluorée ou non (tableau 1).

En 1990, le Dr. John Yiamouyiannis avait publié des résultats tout aussi surprenants dans un périodique avec comité de lecture. Il avait lui aussi utilisé les données du NIDR et en avait conclu que:

"Aucune différence statistiquement significative n'a été observée dans le taux de carie des dents permanentes ou dans le pourcentage d'enfants sans carie, et ce dans toutes les zones: F [zones fluorées], NF [zones non-fluorées] ou PF [zones partiellement fluorées]. "(2).

Dans son analyse, Kumar répartit les enfants en quatre groupes. En fonction de la concentration de fluorure dans l'eau potable, il a trouvé que:

Faible concentration de fluorure (moins de 0.3 mg/L): 55,5% ont des caries
Concentration modérée de fluorure (de 0.3 à 0.7 mg/L): 54,6% ont des caries
Concentration optimale de fluorure (de 0.7 à 1.2 mg / L): 54,4% ont des caries
Forte concentration de fluorure (plus de 1.2 mg/L de fluorure): 56,4% ont des caries

«Les données publiées par le Dr Kumar révèlent de nouvelles preuves démontrant que la fluoration ne réduit pas la carie dentaire», affirme l'avocat Paul Beeber, président de la NewYork State coalition opposée à la fluoration.

«Il est criminel de gaspiller l'argent des contribuables dans les programmes de fluoration, tout en exposant inutilement des populations entières à des risques de santé causés par le fluor, et lorsque les gouvernements locaux tentent d'équilibrer le budget en réduisant les services essentiels», ajoute Beeber.

Plus d'informations sur le fluorure et la carie dentaire sont disponibles ici:
http://www.fluoridealert.org/health/teeth/caries/fluoridation.html

Références:

1) “The Association Between Enamel Fluorosis and Dental Caries in U.S. Schoolchildren,” Kumar & Iida Journal of the American Dental Association, July 2009

1a) http://www.scribd.com/doc/18235930/NYC-Fluoridation-Costs-2008-Feb-2-...

1b) http://www.council.nyc.gov/html/budget/PDFs/fy_10_exec_budget_dept_en...

1c) http://www.freewebs.com/fluoridation/fluoridationfailsnewyork.htm

2) Fluoride: Journal of the International Society for Fluoride
Research April 1990 (Volume 23, Issue 2, Pages 55-67) “Water Fluoridation &Tooth Decay: Results from the 1986-1987 National Survey of US Schoolchildren,” by John A. Yiamouyiannis, Ph.D.

Contact: Paul Beeber, NYS Esq ... @ aol.com
http://www.orgsites.com/ny/nyscof
http://www.FluorideAction.net

Analyse statistique des données par le Dr Kumar

Données du Dr Kumar (2009): 

6 720 enfants testés vivant dans des communautés fluorées à des concentrations inférieures à 0.3 mg/L.

- 54.9% des 3921 enfants sans fluorose ont des caries = 2153
- 60.1% des 1 818 enfants atteints de fluorose dentaire mitigée ont des caries = 1093
- 49,3% de 981 enfants atteints de fluorose ont des caries = 484

TOTAL = 6720, TOTAL avec caries = 3730

3730 = 55.5% de 6720.  Par conséquent, 55.5% des enfants vivant dans les zones faiblement fluorées (à moins de 0.3 mg/L) ont des caries.

1 979 enfants testés vivant dans des communautés avec 0.3 à 0.7 mg / L de fluorure dans l'eau.

- 54.7% des 1 084 enfants avec des dents normales ont des caries = 593
- 59% des 507 enfants atteints de fluorose mitigée ont des caries = 299
- 48.4% des 388 enfants atteints de fluorose ont des caries = 188

TOTAL = 1979,  TOTAL AVEC CARIES = 1080

1080 = 54.6% de 1979.  Par conséquent, 54.6% des enfants vivant dans les zones modérément fluorées (à des concentrations de 0.3 à 0.7 mg/L) ont des caries.

7 177 enfants vivant dans des zones fluorées à une concentration optimale (0,7 - 1.2 mg / L).

- 54.1% des 2875 enfants sans fluorose ont des caries dentaires = 1555
- 53.8% des 2493 enfants atteints de fluorose dentaire mitigée ont des caries dentaires = 1341
- 55.7% des 1809 enfants atteints de fluorose ont des caries = 1.008

TOTAL = 7177,  TOTAL avec caries = 3904

3914 = 54.4% de 7 177.  Par conséquent, 54.4% des enfants vivant dans les zones fluorées de manière optimale (0,7 - 1.2 mg / L) ont des caries.

813 enfants vivant dans des zones avec plus de 1,2 mg / L de fluorure dans
l'eau

- 52.3% des 248 enfants avec dents normales ont des caries = 130
- 64.1% des 236 enfants atteints de fluorose mitigée ont des caries = 151
- 54% de 329 enfants atteints de fluorose ont des caries = 178

Total = 813,  TOTAL avec caries =  459

56,4% de 813 enfants = 459. Par conséquent, 56.4% des enfants vivant dans les zones fortement fluorées (à plus de 1.2 mg/L) ont des caries.

Autres données probantes indiquant que la fluoration de l'eau ne réduit pas la carie dentaire

- L'absence de carie est faiblement liée à l'apport en fluorure, rapporte une étude publiée en automne 2008 par le Journal of Public Health Dentistry. Les chercheurs expliquent que: ''Lorsque la fluoration a commencé dans les années 1940, on a crû nécessaire l'ingestion précoce de fluorure pour prévenir la carie ... Aujourd'hui, les données probantes indiquent que...  les avantages du fluorure sont essentiellement topiques".(A)

- Dans un article publié le 6 octobre 2007 dans le British Medical Journal, des chercheurs indiquent que la fluoration, vanté comme une mesure préventive sécuritaire, n'a en fait jamais été prouvée sécuritaire ni efficace et qu'elle pourrait s'avérer être contraire à l'éthique. (B)

- Même si l'eau fluorée est le produit le plus abondamment consommée à Detroit au Michigan, le taux de carie y est élevé, selon le magazine scientifique Caries Research. (C)

- La fluoration endommage les dents et ne permet qu'une faible réduction de la carie, selon une revue de la littérature menée par Clinical Oral Investigations. (D)

- Après plus de 50 ans de fluoration de l'eau, les enfants de Newburgh (NY)
ont plus de caries et plus de fluorose dentaire que les enfants de la ville de Kingston (NY) qui n'a jamais été fluorée, selon une étude de 1998 du New York State Department of Health. (E)

- "Il est possible ... que la fluoration de l'eau potable n'ait pas d'effet protecteur efficace contre la carie chez les jeunes enfants", rapporte l'équipe du dentiste Pollick Howard de l'Université de la Californie dans le Journal of Public Health Dentistry (hiver 2003). (F)

- Les taux de carie ont diminué dans dans plusieurs villes qui ont arrêté la fluoration de l'eau, selon plusieurs études. (G)

- Bien qu'ils vivent sans eau fluorée, le taux de carie chez les enfants des zones rurales égale ceux des enfants des villes, qui sont plus susceptibles de boire de l'eau fluorée, selon un vaste étude gouvernementale nationale impliquant plus de 24 000 enfants américains, âgés de 2 à 17 ans. (H)

- Un examen des dents permanentes de 4800 enfants d'Australie du Sud de dix à quinze ans, révèlent des résultats inattendus:  le taux de carie est similaire, qu'ils boivent de l'eau fluorée ou non, rapportent Armfield et Spencer en août 2004 dans Community Dentistry
and Oral Epidemiology (I).

- La fluoration est davantage fondée sur des théories non prouvées que sur des preuves scientifiques, selon un manuel de sciences dentaires révisée et écrit par des experts en la matière. (J)

- "Les données actuelles suggèrent fortement que le fluorure agit principalement de manière topique, par action directe sur les dents et sur la plaque dentaire. Ainsi, l'ingestion de fluorure n'est pas essentielle à la prévention des caries", rapportent Warren et Levy dans Dental Clinics of North
America (avril 2003). (K)

Références:

(A) Journal of Public Health Dentistry, Fall 2008, “Considerations on Optimal Fluoride Intake Using Dental Fluorosis and Dental Caries Outcomes – A Longitudinal Study,”  by Warren, et al.

(B)  "Adding fluoride to water supplies," British Medical Journal, KK Cheng, Iain Chalmers, Trevor A. Sheldon, October 6, 2007

(C) "Dietary Patterns Related to Caries in a Low-Income Adult Population, Burt, et al., Caries Research 2006:40:473-480

(D)  "Community Water Fluoridation and Caries Prevention: A Critical Review," Clinical Oral Investigations, by Giuseppe Pizzo & Maria R. Piscopo & Ignazio Pizzo & Giovanna Giuliana  2007 Feb 27

(E) Figure 1, Page 41, "Recommendations for Fluoride Use in children" NYS Dental Journal, February 1998

(F) "The Association of Early Childhood Caries and Race/Ethnicity among California Preschool Children, by Shiboski, Gansky, Ramos-Gomez, Ngo, Isman, Pollick, Journal of Public Health Dentistry, Winter 2003, pages 38-46

(G) http://groups.google.com/group/fluoridation-news-releases/browse_thre...

(H) Journal of Rural Health, Summer 2003, "Oral Health Status of Children and Adolescents by Rural Residence, United States." by Clemencia M. Vargas, DDS, PhD; Cynthia R. Ronzio, PhD; and Kathy L.
Hayes, DMD, MPH

(I) Community Dentistry and Oral Epidemiology, August 2004
Consumption of nonpublic water: implications for children's caries experience,
by Armfield JM, Spencer AJ.

(J) "Dentist, Dental Practice, and the Community," 1999, by prominent researchers and dental university professors, Burt, Eklund, et al.

(K) Warren JJ, Levy SM. (2003). Current and future role of fluoride in nutrition. Dental Clinics of North America 47: 225-43